2023年广州市两会于1月6日开幕。市政协委员、民革广州市委员会妇青委副主任龚元建议，多项研究表明女性产后抑郁症频发，这个问题不仅需要产妇自己知晓，还需要产妇的家人了解如何在生育期间调整身心、有效疏导，降低出现心理健康问题的风险。
新冠疫情大流行三年，不仅带来身体上的健康危机，也潜在地危害着精神健康，而孕产妇是其中较为脆弱的群体。医学权威杂志《柳叶刀》2021年8月发文称，新冠长期症状是现代医学的头号挑战。常见的心理健康问题包括抑郁症、焦虑症和思维涣散、神思恍惚等。
国家统计局数据显示，2021年全年出生人口1062万人。出生人口数字背后，许多女性隐秘的痛楚，并不为人所知。根据《默沙东诊疗手册》，产后抑郁症指的是产后抑郁症状持续超过两周，影响产妇日常生活，产后抑郁症的发病率为10%至15%。
精神类疾病成因复杂，遗传、生理、心理创伤、环境压力等都可能是诱因，作用于不同患者，每一方面因素所占比重不尽相同。对产妇而言，过往抑郁病史可能触发症状，而产褥期激素水平改变、睡眠不佳和遗传易感性等也是影响因素。
龚元指出，现代社会女性面临着比男性更高的焦虑和抑郁风险，且社会支持体系有待完善。
广州市政协委员、民革广州市委员会妇青委副主任龚元
抑郁症科普水平近年在逐步提高，但患者及其家庭依然面临着病耻感强、疾病教育缺失、缺乏咨询就医渠道等问题。根据抑郁研究所2022年11月发布的《2022年国民抑郁症蓝皮书》，在受访的抑郁症患者中，女性占比为68%，远高于男性，女性抑郁症的患病率约为男性的两倍。该研究所在抑郁症患者群体中收集了6670份有效问卷。
前述蓝皮书的调研发现，诱导产后抑郁爆发的导火索包括，社会家庭身份的变化、哺乳喂奶、家庭关系等。产后抑郁的临床特征与抑郁症类似，都伴随着长时间的心境低落、易怒易悲、社交减少、自我价值感低、生活无意义感加重、失眠或倦怠、食欲性欲减退，严重者甚至有自残或自杀的倾向。
“传统下的母亲形象，使女性为了家庭和孩子而付出和牺牲成为理所当然，而那些无法做出同样牺牲的女性，也无法走出来自家庭的压力。”蓝皮书指出。
“在疫情暴发初期，一些工作场所、学校和托儿中心关闭，许多看护人必须在工作的同时，还要照顾孩子的学习和日常生活。兼顾管理家庭和保持办公正常，这种压力对女性来说是一种精神消耗。”龚元说。
今年两会，龚元提交的《关于完善社会支持体系，促进广州女性身心健康的建议》提案建议，当地产妇护理中心、婴幼儿保健中心增加产妇心理疾病预防项目，加强宣传科普和预防治疗，像重视新生儿健康一样，不可忽视产妇的心理健康问题，让孕妇家人在其生产前完成预防培训。
个人、家庭和社会如何正确认识、识别、应对常见精神障碍与心理行为问题，提前预防，及时干预，任重而道远。前述蓝皮书调研结果披露，受访者中，四成的患者家人对产后抑郁患者处于漠视状态，13%的家属认为“她们是在矫情”，甚至会对她们的处境进行讽刺。
《健康时报》发布的《2022年数字化精神心理健康服务行业蓝皮书》显示，目前中国平均每百万人口仅有20人能提供心理健康服务,这个数字包括了不能做医学诊断,没有处方权的心理咨询师。高质量的精神卫生保健服务依然是“奢侈品”。
龚元建议，在原有的医疗资源中增加远程医疗服务比重，远程医疗可进行随访、接访、复诊等行为，确保患者能通过互联网服务平台获得初步分诊、在线咨询、复诊开药、药物配送、院外康复管理等服务。
采写：南都记者 黄姝伦 代国辉
图片由受访者提供