运动疗法是2型糖尿病的治疗措施之一，建议“糖友”每周进行不少于3次、共计至少150分钟的中等强度的有氧运动。另外，糖尿病患者的运动要把握一些关键要素，方能获得理想的效果。
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误区1 运动方式太单一
案例回顾：
宋女士患2型糖尿病多年，一直规律用药， 辅以散步的治疗方式。长期以来，血糖控制倒是不错，但最近，宋女士发现散步效果不太好，便没有一直坚持下去。在她停止散步后，自己觉得降糖药的效果似乎也差了些。
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运动处方：
运动时，当氧气的供给与需求处于平衡状态，称为有氧运动，大多数中低强度、时间长的运动都属于有氧运动，如慢跑、散步、骑自行车、游泳等。
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有氧运动虽然可降低血糖，但长期坚持未免枯燥乏味，如能结合抵抗性训练，不仅可增加运动乐趣，还有助于降低血糖。在有氧运动热身之后，着重进行全身性、多科目的肌肉力量抗阻训练。
一是利用自身体重加强静力训练，例如俯卧撑、仰卧起坐等；
二是用弹力绳或弹力带的阻力做“等动”力量训练，例如单臂或双臂的原地拉伸运动等；
三是中等负荷的外加阻力训练，例如杠铃平推、各种体位的哑铃伸展练习等。
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对于糖尿病患者的力量训练要坚持“小阻力，多组数，间歇长”的原则，不宜进行高强度、大力量、短间歇的肌肉力量训练。
误区2 运动强度不合适
案例回顾：
48岁的陈先生患糖尿病3年。他是一位羽毛球爱好者，每周都要至少打一次羽毛球，但最近他经常感到运动时呼吸急促，自测心率有时高达130次/分，需要不时停下来休息，运动后疲劳感常需几日方能缓解。
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运动处方：
糖尿病患者需严格掌控运动强度。高强度运动主要以糖的无氧酵解供能为主，这种运动能促使胰岛素拮抗激素分泌，导致血糖进一步升高；高强度运动还促使血浆过氧化脂质增多，使机体处于氧化应激状态，加重原有并发症对脏器的损害。
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建议糖友选择中等强度的有氧运动，这对糖尿病病人有提高胰岛素的青春性、降血糖的作用，还有改善心肺功能的作用。长时间较低强度的有氧运动也有消耗脂肪的作用。
运动心率是确定个体运动强度比较可靠的指标，中等强度即为运动时的心率达到170减去年龄的数值。如60岁的糖尿病患者，运动时的心率就要达到每分钟110（170－60）次，才算达到最佳效果。
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随着年龄的增加，运动量可以保持，但运动强度一定要降低。一般情况而言，有氧运动每次在20～60分钟之间，每周2～5次为宜。肌肉力量训练每周最好进行2次，每次持续时间不大于25分钟，训练时的阻力或重量以轻度或中度为宜。
误区3 忽视运动禁忌
案例回顾：
李先生患2型糖尿病8年，2年前发生糖尿病视网膜病变。一天，他晚餐后去游泳，突然眼前漆黑一片，急送医后发现因其视网膜病变处于活动性出血期，运动后发生视网膜脱离。
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运动处方：
糖尿病患者运动时需注意安全。有较为严重的视网膜脱落者，不正确的运动容易加重病情，此时建议患者以静养为主。
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另外，以下4类患者也应暂时避免运动，以防病情加重与诱发其他重症：
● 血糖高于16.7mmol/L、尿酮体阳性者不宜运动，因运动易诱发糖尿病高渗性昏迷和酸中毒；
● 有糖尿病肾脏病变者，大量运动可加重肾损害；
● 有严重高血压和缺血性心脏病者，这类患者运动后血压上升，心肌缺血加重，可诱发心绞痛或心肌梗死；
● 有急时尚染、肝肾功能损害、心力衰竭、严重心律失常者，或有急性心肌炎、肺心病、未控制的高血压者，严禁运动锻炼。
在开始运动治疗前，患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检，以确定有无并发症及其严重程度，再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。
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误区4 不重视安全运动措施
案例回顾：
48岁的李女士去年被确诊为2型糖尿病。最近社交软件流行比行走步数多，她也加入了其中，不管走到哪里都会带着手机记录自己的走路步数。
由于运动量太大，加上鞋子没选好，李女士的双脚出现血疱。一周后，血疱伤口不但没有愈合，反而开始溃烂，不断有时尚流出。这下李女士慌了， 就诊经详细检查后被诊断为“糖尿病足溃疡”。
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运动处方：
糖尿病患者运动过程中最常遇见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等，对此要有充分的思想准备，尽量做到防患于未然。糖尿病患者运动前应做好安全措施，防止意外发生。
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比如要做好运动过程中的食物储备，可随身携带几块糖果、饼干，或者含糖饮料等，以备出现低血糖症状时可及时食用。运动时需随身携带糖尿病病情卡，写明姓名、年龄、家庭住址及电话号码，并注明所使用的药物和剂量。
为防止足部损伤，糖尿病患者穿的鞋不能露趾、不能挤脚，鞋面要柔软，鞋垫平整，运动前后要检查足部皮肤有无破损、水疱，并及时处理。善于使用护腕、护膝、护肘、护踝和护腰等运动用品，提防运动中发生擦伤皮肤、扭脚、摔倒等意外伤害。
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选择较好的运动环境，室内运动时要保持空气流通；室外运动时选择花草茂盛、人车较少的地方，运动时间尽量避开上午10时至下午7时， 这段时间一般温度较高，紫外线强度较大，空气污染较明显，气温太高或太低时应暂停锻炼。