明天是世界早产儿日。今天下午，国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院举办了以“父母的怀抱是最有爱的‘治疗’”为主题的早产儿日活动，记者获悉，该院新生儿科即将迁入医院新大楼，届时，院方将在新大楼设立母婴同室病房——家庭病房，人乳库也将进一步扩容。
复旦大学附属儿科医院党委书记徐虹介绍，儿科医院通过打造家庭病房，旨在进一步转变并优化新生儿科家庭参与式照护模式，促进早产儿生长发育，减少家长对孩子住院分离的焦虑。
与此同时，人乳库也将在原有的基础上进一步扩大规模及持续改进流程，包括设施、环境和管理模式等。
2017年，复旦儿科建立国内首家NICU（新生儿重症监护病房）人乳库，采取 “无偿捐献，免费使用”的模式，至今捐赠母乳量达2440升，接受捐赠母乳使用的母乳量1740升，获益患儿达2170人。
目前，医院新生儿科早产儿母乳喂养率达到70%，超低出生体重儿母乳喂养率达到100%。通过开展母乳喂养，早产儿坏死性小肠结肠炎发生率明显降低，可见人乳库的建立在早产儿救治中发挥了重要作用。未来，院方将进一步升级人乳库，将其打造成与国际接轨、符合国内管理要求的国家儿童医学中心人乳库标杆。
复旦儿科新生儿科主任曹云教授介绍，近十五年来，新生儿科救治的极低出生体重早产儿达近5000例。随着疾病谱明显变化，小早产儿多、住院时间长，来自全国各地的危重症、疑难病例增加，医护团队救治生命的同时，更关注救治质量。
早在2004年，新生儿科便开展医护培训项目，对标国际先进团队，建立强大的医护团队，引入“质量改进”方法降低早产相关各种严重疾病发生率，以降低死亡率，改善患儿近期及远期预后。
据悉，以复旦儿科牵头组建的中国新生儿协作网（CHNN）目前参加单位已超过90个，近2年的数据显示，协作网单位NICU收治的出生孕周小于28周的早产儿数量占比有增加趋势，存活率已达87%。但是，支气管肺发育不良、脓毒症、早产儿脑损伤、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等早产相关严重疾病发生率仍然高。
曹云介绍，早产儿因各器官系统生长发育未成熟，出生后可发生上述早产相关的严重疾病。通过将“质量改进”引入临床， 已将NICU极/超早产儿严重感染、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等疾病发生率显著降低，通过“持续质量改进”，早产儿其它严重疾病发生率有望进一步降低。
近年来，复旦儿科早产儿救治的理念及技术都取得很多成果，在早产儿救治中，通过积极引入无创/微创的监护救治技术，减少对未成熟早产儿的损伤及促进发育；在对早产儿进行积极呼吸支持的同时，注重实施肺保护策略，促进肺生长发育；积极开展母婴分离下母乳喂养，使早产儿获得营养支持，促进建立肠内营养，缩短肠外营养时间并降低肠外营养相关并发症，改善早产儿出生后的生长结局。
作者：李晨琰
编辑：李晨琰
责任编辑：樊丽萍
图片来源：院方供图
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