（来源：阜平县疾病预防控制中心）
疾控君，现在看牙齿好贵啊，更重要的是，牙齿不齐或者缺失还严重影响美观......
是啊，所以说，保护牙齿健康越早越好，尤其是儿童换牙期。
人的一生共有两副牙齿，分别是乳牙和恒牙。在宝宝出生6个月左右时第一次萌出的牙齿叫乳牙，大概到2-3岁出齐，共有20颗，小而不耐磨，但可以刺激牙床的生长发育。而通常在儿童6岁左右，乳牙会逐渐脱落，这时第二次萌出的牙齿即为恒牙，差不多到12岁左右，全部乳牙会被恒牙替换。恒牙共有32颗，也有人只长28颗，大而耐磨，更有利于咀嚼食物吸收营养，促进身体健康。
医学上一般把儿童6-12岁左右乳牙逐渐被恒牙替换的这段时间称为换牙期，但也有孩子可能5岁就开始换牙，个别孩子可能晚到7岁才开始换牙，这都是正常的，家长不必过分担心。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子恒牙列的整齐和健康。
1、定期检查口腔，及时治疗矫正
一般半年到一年，建议家长定期带孩子到正规口腔医院检查，如果发现孩子有龋齿或其他口腔卫生问题，应及时治疗或矫正。而且，家长平常也要注意观察孩子换牙的进展情况。
（1）查看乳牙是否按期脱落或滞留。要注意查看孩子的乳牙是否按期脱落，
不要轻易去拔乳牙，以免恒牙萌出时长出错位畸形。如果恒牙已经萌出，但乳牙却迟迟不肯“让位”，可能会迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不齐，并影响颌骨的正常发育，遇到这种情况，应去医院拔出滞留乳牙，使恒牙能在正常位置上萌生出来。
（2）查看恒牙是否按期萌出。要注意查看恒牙是否随着乳牙脱落而逐渐萌出，如果发现乳牙脱落而恒牙迟迟不能萌出时，可以去正规医院切除一小条牙龈露出牙冠边缘部分，恒牙就会很快萌出了。
2、预防“乳磨牙”患龋脱落，保护“六龄齿”窝沟封闭
儿童换牙期乳磨牙容易患龋病，引起根尖病，继而影响恒牙的正常萌出。而且如果乳磨牙过早缺失，会导致恒牙萌出间隙不足，引起恒牙牙列不齐，因此家长要走出“反正乳牙要换，坏了没关系”的误区，预防“乳磨牙”龋齿和过早脱落。
儿童6岁左右时紧靠最后一个乳磨牙后方长出的第一个恒磨牙被称为“六龄齿”，它是最早长出的恒牙，也是决定其他恒牙排列和咬合的关键牙。但由于“六龄齿”体积大，咬合面窝沟多，容易滞留细菌和食物残渣，而且长在牙列的末端，家长往往误以为是乳牙，以后还要脱落，从而忽视了对它的保护，因此“六龄齿”是最易患龋的牙齿，需要重点保护，可以及时到口腔医院进行窝沟封闭。
3、矫正不良习惯，培养正确刷牙
研究发现，在牙齿生长的整个周期中，单侧咀嚼、吮吸、舌习惯、咬物是导致错颌畸形的主要不良口腔习惯，儿童换牙期咬舌、吐舌、舔牙等舌的习惯和吮吸等不良口腔习惯发生率最高，分别占37.50%和28.57%。因此家长要注意矫正孩子换牙期的各种不良习惯，如咬指甲、咬唇、咬舌、吐舌、舔牙等，这些都可能直接造成牙列不整齐、面部发育不对称，从而可能留下容貌上的遗憾。而且牙齿的咀嚼功能发育也可能受到威胁，严重时极易对孩子的心理健康造成影响，从而影响孩子的人格发育。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。
同时，还要培养孩子养成正确刷牙的好习惯，包括牙刷要选择儿童软毛牙刷，牙膏选用儿童牙膏，早晚要按时刷牙，饭后或吃糖果等零食后要及时漱口等。
最后，饮食方面也给各位家长们提些小建议。首先，孩子进食不能过于精细，这会影响牙齿发挥正常的生理性刺激，可能会导致乳牙滞留，不能按时脱落。其次，孩子饮食要多吃富含纤维素、维生素和钙质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、虾皮等，保证营养均衡。
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参考文献：
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供 稿：周月芳
编 辑：仇 静
审 稿：罗春燕 冯晓刚