此舌象为女患者，46岁，主诉:咽中有痰，吐不出、咽不下有五年之久，有逐渐加重的趋势，因而前来就诊。
此舌象:胖大、水滑、齿痕。一派脾虚水湿之象。
具体分析如下:
1，关于梅核气，《金匮要略》中指出:妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。所谓的"炙脔"，是中医用来比喻堵塞在喉咙的痰涎，吐不出、吞不下，称为:梅核气。女性多见。
2，患者舌体胖大、齿痕、水滑，而且脾胃区低凹提示:脾胃虚弱。脾胃虚弱则运化水湿的功能减弱，湿积成水，水聚成饮，饮凝成痰。
3，人体的气机运转，离不开肝的疏泄功能正常，肝气郁结则气机失常，便可出现气化水湿功能失调，同时，痰湿之气随肝气亢逆博结于咽喉而成梅核气，究其病机，肝气郁结情志失调是梅核气首要原因。
4，舌前方有两道裂纹线，称:气管双裂纹，代表:气管与咽喉部的炎症、痰饮。
综上所述，此患者的体质辨证为:肝郁痰阻证。
治疗原则:疏肝健脾，理气化痰。
方药:四逆散合半夏厚朴汤。四逆散:疏肝理气。半夏厚朴汤:健脾、化痰、散结。
四逆散合半夏厚朴汤称:解都汤，是治疗梅核气的主方，疗效很好。