□张宇
病理科作为医院的一个重要科室,承担着对疾病进行鉴别、诊断的任务,进而为临床医师提供有效的治疗建议。本文将对病理科的工作流程进行介绍,让大家对这个神秘的领域有一个具体的认识。
接收组织标本与登记信息
病理科的工作流程首先要从接收手术大夫切除的组织标本开始。这些标本会被放入预先准备好的10%中性福尔马林固定液中。接下来,病理科工作人员要为每个标本分配一个专有的“身份证”——病理号,并登记患者的基本信息。病理号将始终伴随着标本,以确保追踪方便。
固定与取材
考虑到标本体积的差异,病理科专业人员会根据其大小来确定每个标本在固定液中的适宜固定时间,通常来说,小型标本需要4小时~6小时,大型标本则需要6小时~12小时。当固定时间达到要求后,病理技师与病理医生共同协作,对标本进行精细的取材。取材的核心目的是在每个标本中准确找到病变组织并选取若干块,同时修整到适宜尺寸,以便于后续处理。
脱水与包埋
将经过取材的组织放入一个被叫作包埋盒的特殊容器中,然后将所有包埋盒放入脱水机中。经过一夜的脱水机运转,组织块将完成固定、透明、脱水、浸蜡等一系列关键环节,最后从脱水机中取出。接下来的步骤,就是将每个经过处理的组织块包埋在石蜡之中,形成一个个更易于储存的蜡块标本。
切片与染色
病理技师会将蜡块切成一片片极薄的蜡片,每一片蜡片都会用一张载玻片吸附。紧接着,病理技师将对蜡片进行烤片、染色及封片等,使得一张张红蓝相间的组织切片展现在眼前。随即,病理技师将整理好的切片送到诊断医师手中,实现工作重心从技术室向诊断室的转换。
诊断与报告
病理医生开始在显微镜下展开“明辨是非”的工作。这项工作充满了艰险和挑战,病理医生需要找寻疾病的根源并将结果告知临床医师和患者,从而为临床医师制定进一步治疗方案提供指导。为了确保诊断结果的准确性和有效性,病理医生需要不断提高诊断技能,紧跟医学科研的最新动态,以便更好地应对各种复杂疾病的挑战。
与其他科室的合作
病理医生在诊断过程中,有时还需要与其他科室的专家进行密切合作,共同处理一些复杂病例。通过多学科的合作,他们可以对病例进行更全面、更深入的分析,从而确保最终的诊断结果更加精确、可靠。
病理医生除了要具备专业技能外,还需要具备高度的职业素养,包括保密患者信息、保持良好的医德医风、尊重患者意愿等。
(作者供职于河南中医药大学第一附属医院病理科)