“用慈悲的心体贴关怀,用慈悲的眼看待万物。”
这句话出自获得泰国佛教最佳贡献奖的星云法师,佛家慈悲万物,时常面对信者最虔诚的祈祷,因此能说出这句怜悯世人的话。
但人们容易忽略的是,还有另一个职业,他频繁面对死亡,时常怀揣慈悲,他从死亡中体味到悲伤。
或许死亡本身就是一出悲剧,但更令人悲伤的却往往还有这死亡背后的真相……
为生者权,为死者言。西尾元是一名经验丰富的日本法医。
2010年,西尾元解剖了3000多具尸体之后,受到很多启示,他急切地把这些记录下来,写下一本《法医笔记》。
除了自己的解剖心得,他还在其中表达了很多发人深省的慨叹。
读者从书中可以读到西尾元的心声,西尾元通过这本笔记发出悲叹与警示:我们这个国家一定是生病了……
被忽视的膝盖伤口
这一日,西尾元接收到一名女孩的尸体。这名女孩年纪尚幼,还在读小学。
如此年幼的死者,引起了西尾元的重视。
从女孩的体表特征来看,除了她的左腿膝盖部位包裹着纱布之外,并不曾有什么明显的伤口痕迹。
西尾元先解剖了女孩的脏器,奇怪的是,解剖完并没有发现任何与死因相关的异常情况。
西尾元思考过后,把女孩的血液送去检查,这才发现女孩全身已经被金黄色葡萄球菌所感染。
原来,这名年幼小女孩的死因是——败血症。
败血症,指的是各种致病菌侵入血液循环,并在血液当中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。
若侵入血流的细菌能够被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症严重时会导致死亡。
与此同时,警方的调查也证实了这一点,女孩死亡的三周前曾在玩耍时不小心摔伤过膝盖。
因为伤口出血,女孩的母亲便用纱布为其包扎。
但由于母亲忽视了非常重要的一点——对伤口进行消毒处理,所以金黄色葡萄球菌从伤口侵入了血液当中,蔓延至全身引发了败血症。
事实上,只要在受伤到死亡的三周时间以内,对伤口进行消毒处理或者将女孩送往医院检查,女孩都不会死亡。
因为家长长时间的疏忽,最终导致了女孩的死亡。这场悲剧的发生,给人以莫大的警示意义。
公寓内的冻死者
2月的这一日,和往常一样,解剖台上躺着一具冰冷的尸体。
警察送来的这具尸体,50多岁的男性,没有明显外伤,初步检查未能查明死因,需要他解剖帮助明确死因。
解剖之前,西尾元从远处观察死者的体表特征。
从远处观察主要是因为一旦开始解剖,就会过于关注眼前的局部部位,从而忽视对遗体的整体印象,会有误判的危险,从远处看就可以看清遗体有哪些部位受伤,脸部淤血等情况。
远观全身,西尾元注意到男尸体表上留下的“印记”,肘部膝部等大关节处可以看到多处微红色斑状变色。
在确认变色情况和位置的同时,西尾元的脑海中马上浮现出“冻死”两个字。
但是,现阶段还不能“确诊”。
开始解剖遗体,西尾元发现了一个异常情况,这名男性心脏流出的血液颜色有些异样。
比较心脏左侧和右侧流出的血液,颜色明显不同,左侧的明显比右侧的鲜红。
正常来说,心脏左侧的血液里所含氧气浓度原本就比右侧高,左侧血液本应更鲜红,但是肉眼很难清楚分辨这种色调差异。
普通情况下难辨差异,但有一种情况是例外,就是处于低温的状态。
此时的色调差异显而易见,是可以通过肉眼确定的。
而警方后续提供了一个讯息:死者死亡时只穿着内衣裤。
这符合冻死患者有时会产生的“奇异性脱衣”现象。
“奇异性脱衣”现象是指当人体热量快速流失,体温流失降到30℃时,人体心跳速率会变得缓慢,血压也会逐渐下降,意识变得模糊。
而调节身体温度的中枢神经系统麻痹后,导致原本流向内脏的血液会重新流回到四肢末端,以至于会产生热的错觉,脱掉自己的衣服。
而脱掉衣服又会导致人体体温进一步流失。
也许有人会说,这是因为脱衣服而死的。
只要有充足的衣服就能够避寒,实际上衣服无法发热,衣物无法阻挡体温流失,仅仅是减缓人体体温流失的速度。
冻死者不是因为脱衣服而冻死,当产生脱衣错觉,已经证明他们体内的热量消耗殆尽。
这样就可以确定结论了,死者确实是被冻死的。
原本西尾元以为这应当是在野外发生的一场意外,但西尾元却从警方处了解到,事实是死者死于温暖的城市公寓当中。
在自己的公寓当中怎么会被冻死呢?
原来,这名男性死者几年前被公司裁员,妻子离家出走,他没了工作,又过着单身生活,便渐渐开始拖欠房租。
由于他拖欠几个月房租, 人又联系不上, 房东担心出事便报了警,尸体这才被发现。
据说死亡时,家中的水电煤都已被停,房间里也几乎没有发现食物和财物。
据警方说,这名男性死者并没有什么身体不适和既往病史。而且男子的居住地并不是下大雪的寒冷地区。
可能有人会想,就算是冬日最寒冷的时期,只要穿上足够的衣物用被子包裹,应该不会冻死。
其实就算在家里,只要条件具备,人也是会冻死的。
人体体温一般保持在37℃左右,一旦因为一些原因体温下降到28℃,就会引发心律不齐导致死亡。
当周围的温度比体温低的时候,人就会消耗体内能量产生热量,为了存活自动保持必要的体温。
因此食物营养是能量的来源,如果摄取不充分的话,人体就不能充分产热,体温就会逐渐下降。
而实际上,解剖后发现,这名男性胃内和肠内都空得很彻底。
考虑其家中未发现财物,他应该是处于不能饱腹的状态有一段时间了。
其实,只要他打开门,至少能向隔壁的邻居寻求帮助,甚至只要他打一通电话给房东,房东也能为他提供部分帮助。
但在他生命的最后最后一刻,他摒弃了一切社交,拒绝寻求帮助,选择了放弃。
“致死”的普通肺炎
这天,西尾元的手术刀又开始工作。
男性尸体,大约40多岁,手足已经变得干燥僵化,死亡时间至少在两周以上。
半个月前死亡现在才被发现,多数是死亡时一个人在家不曾被发现出了意外。
因此西尾元猜测这又是一个生前独居的人。
西尾元像往常一样用手术刀进行解剖工作,黄白色的脓液从气管流了出来,这些脓液顺着呼吸道一直延伸到肺部,肺部也有大量的脓液积存。
死因显而易见——因肺炎窒息而死。
但令西尾元感到疑惑的是,普通肺炎在当下日本的医疗条件下并非疑难杂症,肺炎症状明显,即使是独居者,也可以及时前往医院进行治疗。
普通肺炎作为死因,西尾元也是极少碰到这样的案例。
警方的调查结果也着实让他震惊,死者生前与父母住在一起,被发现时,死亡时间约有两周。
40岁的中年男子,并非独居,且是普通肺炎这样的病症,更有父母陪伴,这样的条件下,何至于因肺炎丢失了性命。
直到两周后,尸体才被家人发现,看起来有些不同寻常。
警方调查发现,死者是日本近年来常见的社交障碍。
死者大学刚毕业的时候,曾经找到过一份不错的工作,但没多久就被公司解雇。
之后他又多次外出找工作,最终都因性格和社交障碍被解雇。
受到挫折,二十多岁的他无法面对,开始逃避现实,开启了日本病态的宅生活,躲在房间当中闭门不出。
一开始只是不愿见生人,之后发展得越发严重,对父母也避而不见,甚至连父母进入他的房间,他都会大发脾气。
几十年来,他虽然和父母同住在一个房子里,却极少交流。
这一次,因为儿子的房间很久不曾有什么动静,害怕发生什么意外,母亲推门进去查看的时候,才发现儿子从床上跌落,已经变成了一具尸体。
拒绝社交,不愿意向旁人求助,甚至不愿意与父母求助。
与家人生活在一起,却依旧孤独地死去。
这是一个真实的案例,而这样类似的病态案例,西尾元遇到的不在少数。
子女无法适应社会,当父母离世,无人照顾的儿女与社会长期脱节,又该怎么生存下去,也许是拒绝社交、孤独地死去,也许是心态失衡报复社会走上极端的道路。
其中如同后者一般报复社会的情况,如今在日本也是时有发生。
家中同居死亡
这是具令西尾元难忘的尸体。
先前西尾元接到消息,一位在房中倒地身亡、尸体腐败严重的老人不明死因,需要进行解剖。
西尾元以为这或许又是一位死于中暑的老人。
接到老人的遗体,西尾元得到了警方告知的消息,70多岁的老人,没有孩子,与妻子两人一起生活。
老人平常几乎不喝酒,酷暑的天气下,西尾元还向警方确认了情况,客厅与寝室都装有空调。
查看遗体时,他发现遗体腐败程度相当严重,判断死亡时间差不多超过一周,遗体没有明显外伤。
解剖后,西尾元发现遗体的内脏器官严重腐败,脏器软化,胰脏也有部分融化,但肺部和心脏却并没有出现明显的变化。
正在西尾元难以判断死因的时候,助理打开了死者的头盖骨,死者的脑组织钟有明显的红色血块,是血肿,死者死因是——因脑出血倒地,在家中断气身亡。
为何明明与妻子同居,却直到尸体腐败一周多,也无人将他送往医院呢?
警方调查后,告诉西尾元一个意外的消息,死者有“精神病患者家属史”。
也就是说,死者的家属,他的妻子患有精神疾病,事实就是老人的妻子过了70岁患上了痴呆症。
这是一个令人唏嘘的悲剧。
这一天,老人意外摔倒,身旁的妻子正在呆呆地看着电视没有任何反应。
她无法理解丈夫已经死去,或许她以为丈夫一直在睡觉,所以和尸体一起继续生活着。
最终发现死者尸体的是护士,这名护士会两周拜访一次老人,当月末护士登门拜访的时候,发现这位老人已经身亡。
死亡突如其来,孤独的老人缺乏关怀和照顾,无声无息地离开。
倘若没有护士发现意外情况,悲剧将加倍扩大,但即便如此,这位患有痴呆症的女士又将何去何从?
据日本总务省统计局统计,到2016年9月15日为止,日本65岁以上的老年人的人数约为3 461万人,高达总人口的27.3%。
此外,日本调查预测,直到2025年日本老年人人数会突破3 657万人,也就是说在不久的将来日本老年人口会达到总人口的三成以上。
随着人口老龄化,晚景凄凉的老人在日本的数量不断增多,他们在孤独中陷入风雨飘摇的境地,在孤独中难堪地离开人世。
结语:
对孩子缺少关爱、对生活的丧失希望、对社会无法适应,压力巨大、社会疏离、人口老龄化、孤独死亡已经成为日本的社会问题。
这些日本社会的病影响到家庭、影响到个人,造成了一出出令人心痛的悲剧。
他们的死因不是来自于自身,而是来自于日本社会。
西尾元法医的这句“我们这个国家一定是生病了”,实在是振聋发聩、发人深省。