脑发育不良是指婴儿出生前到出生后一个月内,大脑没有得到良好的发育。脑发育不良的病因是复杂的,在遗传因素和环境因素的共同作用下,造成了脑发育不良。主要表现为患儿智力低下、运动障碍、行为异常等。脑发育不良在我国发病率大约在万分之一左右,由于对它认识不足,目前尚无有效的治疗措施,预后极差。
一、 智力低下
脑发育不良患儿智力一般正常,但其适应社会的能力较差,生活自理能力低下。由于其在语言、视觉、听觉、记忆等方面的发育落后于正常同龄儿,对外界反应迟钝,也常常被误认为是智力低下,这种智力低下又被称为迟发性智力低下。
二、 运动障碍
脑发育不良儿童常表现为运动功能发育落后,包括肌肉张力低下,四肢运动不协调和姿势不稳等。由于运动障碍,患儿在学爬、站立和走路等方面都有不同程度的困难,常常需要特殊的辅助,如帮助坐立、站立或行走。此外,由于肌肉张力低下,患儿不能有效地控制肢体运动。同时,由于肌肉张力低下,患儿经常摔倒、碰伤或受伤。另外,由于肌肉张力低下和姿势不稳等原因,患者很难像正常儿童一样进行学习和游戏活动。
三、 行为异常
1、常表现为与年龄不相称的行为异常,如不会用餐具,不能独坐,不会玩耍。
2、常有特殊的运动姿势,如头向前倾、前臂旋前或旋后,膝向前伸直或屈曲,脚向外撇等。
3、精细动作发育较差,如不会用筷子吃饭、穿鞋等。
4、语言障碍是脑发育不良患儿的最大特点,语言表达能力差,甚至没有语言。
5、出现各种行为异常。如不会爬时就开始学走路;不会用筷子吃饭时,就用勺子;走路时又走又跳;走时两只脚轮流着地;说话含糊不清。
四、 语言障碍
脑发育不良患儿智力低下,但语言发育并不落后,表现为不会说话或说话不清楚。这类患儿多伴有听觉障碍,会有发音模糊、吐字不清的情况出现。有些患儿能说出简单的句子,但表达能力差。
脑发育不良患儿语言障碍的原因主要有两个方面:一是语音、语法等语言结构障碍;二是听觉理解能力障碍。由于脑发育不良患儿听力减退或丧失,或大脑对声音的识别能力下降,所以他们在学习说话时,比正常儿童学习更困难。
五、 其他症状
(1)注意力不集中:脑发育不良儿童常注意力不集中,喜欢做小动作,如反复拔睫毛、撕衣角等。
(2)记忆力差:脑发育不良儿童记忆力差,经常出现丢三落四的现象。
(3)情绪不稳定:脑发育不良儿童容易激动,常有一些异常行为和反应。
(4)个性异常:脑发育不良儿童性格孤僻,情绪不稳定,喜怒无常。
(5)睡眠障碍:脑发育不良儿童睡眠障碍,表现为睡眠过多、夜惊、易惊醒等。
(6)智力低下:脑发育不良儿童智力低下,主要表现为语言理解能力差、注意力不集中、记忆力差等。
(7)性发育异常:脑发育不良儿童性成熟比正常孩子晚,尤其是女性脑发育不良患儿更明显。