扬子晚报网11月16日讯(通讯员 张萍萍 记者 陈咏)11月14日是第16个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“教育保护明天”。记者16日从扬州妇幼保健院了解到一起相关病例,小杨怀孕快6个月了,前段时间反反复复外阴灼热、瘙痒,夜里睡不好。产检时,医生在安排糖耐量试验的同时给小杨化验了白带,结果检出了霉菌。原来,这令人头疼的“痒痒痒”根本原因是妊娠期糖尿病诱发的霉菌性阴道炎。
孕期糖尿病的危害
为什么妊娠期糖尿病易诱发霉菌性阴道炎呢?专家介绍,这是因为白色念珠菌适合在酸性环境下生长。妊娠期糖尿病患者血糖水平升高,阴道局部糖原含量增多,导致阴道内酸度增加,为霉菌增殖、生长提供了有利条件。事实上,除了烦人的“痒痒痒”,妊娠期糖尿病还会对母婴健康产生危害。
据介绍,妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常。怀孕后,受妊娠相关激素的影响,孕妈妈处于“胰岛素抵抗”状态,多数孕妇能通过分泌更多的胰岛素来维持正常血糖水平,但是,“糖妈妈”往往胰岛素增量不足,不能使血糖维持在正常范围,导致妊娠期糖尿病发生。对孕妇来说,血糖控制不好易发生流产、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒、羊水过多、难产等。对胎儿来说,易致巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产等。对新生儿来说,易患呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。
那么,“糖妈妈”孕期该怎么做?专家提醒,要远离不健康饮食和烹饪方式,包括精致糖类,如白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等;甜食类,如巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等;高淀粉食物,如土豆、山芋等;油脂类,如花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等;熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥等;过多饱和脂肪酸的食物,如牛油、猪油、肥肉等。要尽量避免使用煎、炸、熏等烹饪方式,戒烟禁酒。同时适当运动,控制体重,并积极治疗相关疾病。
GDM能用药吗?专家说,胰岛素是用来治疗妊娠期糖尿病的常用药之一。不过,大部分糖妈妈通过饮食、运动都可以将血糖控制良好。仅以下情况需用胰岛素:孕前已患糖尿病且需要胰岛素调节血糖者;经饮食运动治疗3-5天后检测全天血糖,若空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L,或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L,或调整饮食后出现饥饿性酮症,增加热量摄入后血糖又超标者。
校对 王菲