儿童是每个家庭的重心，儿童的平安健康既牵动着家长们的心，也让全社会高度关切，当“奥密克戎”遇上冬季流感，家长该如何带孩子们筑起儿童防疫墙，打好这场疫情防御战呢？华中科技大学附属同济医院儿科副主任陈瑜，教大家如何打好这场防御战。
问：若儿童感染了新冠会表现出怎样的症状呢？和成人的症状一样吗？
陈瑜：从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程是有明显差异的。整体来说，发病快，少有肺炎。
儿童发病第一天：单纯高热
婴幼儿高热可达39℃-40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。
儿童发病第二天：以发热为主，仍然高热但发热间隔延长
可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。
儿童发病第三天：热度逐渐下降
较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，变成7-8个小时一烧。易发热时段：22：00到次日凌晨4：00。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）。
儿童发病第四至五天：低热或不再发热
咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。
儿童发病第六至七天：经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转
跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。
特别提醒：3岁以内的婴幼儿是易感阶段。1岁以内婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，孩子容易发热和喘憋，家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。此外， 值得注意的是，高风险症状——“热性惊厥”在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现，一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥，大家一定要注意。
问：对于儿童一般都会采取哪些治疗方式呢？如果孩子出现发烧咳嗽是否要去医院？
陈瑜：一般采取对症支持治疗， 发烧首先采取物理降温，不见效后再考虑使用退烧药。部分症状很轻的感染者甚至不需要用药，只要多喝水、多休息，保证睡眠。在这期间，根据孩子的情况对症治疗即可，跟其他常见呼吸道病毒感染的治疗方式类似。就目前的儿童收治情况，基本是无症状和轻型病例，没有发现一例普通型以上病例。所以，家长们也不必过于担心。
孩子生病后如果精神状态稳定，家长做对症处理、观察病情即可。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐，甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况，家长应带孩子及时就医。在医院期间，家长应做好自身和孩子的健康防护，戴好口罩，做好手卫生。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。
问：在当前防控新形势下，怎么做能给孩子们最科学安全的防护，给孩子们筑起健康的防护墙呢？
陈瑜：养成良好的卫生习惯，是保护我们的孩子免受疾病困扰的重要手段，下面几个方法大家一定要牢记：
1.经常开窗通风
每天早中晚都应开窗通风，每次时间不少于 30 分钟。通风时，可将儿童转移到另一房间以免受凉感冒。
2.减少外出。如需外出要做好防护
儿童不应到人员密集和空间密闭的场所。不走亲访友，不与有呼吸道感染症状的人接触。如必须外出，尽量不乘坐公共交通工具，如要乘坐，尽可能远离其他人，距离至少保持 1米远。外出时，家长要叮嘱儿童不要到处摸，不要用手触摸或揉搓口、眼、鼻等部位。
3.正确选择并佩戴口罩
建议儿童青少年选用符合国家标准且适用的口罩产品，并且正确佩戴口罩。小于 1岁的孩子，尽量减少外出，主要以被动保护为主，即靠父母、家人、看护人的防护来间接保护孩子。家长应随时关注儿童口罩佩戴情况，如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适应随时调整或停止使用。
4.注意手部卫生
儿童外出归来、饭前便后、咳嗽打喷嚏后，都应及时洗手。洗手时，需使用流动水，同时要用肥皂或洗手液仔细揉搓手上的每个部位。洗手完成后可以清洗面部，如果孩子配合，可以清洗鼻腔和漱口。家长外出回来后要更换衣物、洗手后才能抱孩子或跟孩子玩耍。
5.做好健康监测
特殊时期若儿童出现咳嗽、发热等症状，但确定无外出、没有接触过患者或感染者，可先监测儿童体温居家治疗普通的呼吸道感染。如果体温持续不降，或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳等，建议就近到开设儿科门诊的医院，遵医嘱进行检查和治疗。
6.三岁以上儿童应及时全程接种疫苗
接种后要在现场留观 30 分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。回家后监护人应注意观察孩子状况，孩子如果出现不良健康情况，要向学校或接种单位报告，并及时就医；近日孩子要清淡饮食，好好休息，避免过度运动和劳累。对于既往新冠肺炎病毒感染儿童，可在感染 6 个月后接种 1剂新冠病毒疫苗。
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来源：湖北广电大健康发展中心
编辑： 苏 娟
责编：高 丽 编审：王建玲
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