艾滋病第三阶段称为艾滋病病人或艾滋病晚期或艾滋病发病期。
由于 HIV 感染存在长达数年的无症状期,早年感染病毒却未能及时接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的病患将因免疫功能严重受损而陆续进入发病期。
如果说艾滋病给病患判了死刑,那么执行死刑的刽子手就是那些机会性感染(opportunistic infections,OIs 以下简称OI)。
发病期的病人能活多久?
几个月或几年,也不一定。视并发症情况而定,严重者可能因机会性感染几十天内就被夺走生命。
来源 | 疾病预防控制中心 截取部分
这些死亡的案例很大程度包括发现晚、不接受治疗、用药依从性差或停止用药等原因导致。
不同CD4计数发生的机会性感染
CD4计数是每立方毫米(cells/mm3)中CD4细胞的数量;
有时被写为每微升血液中CD4的细胞数量(cells/μL);
(2007). HIV/AIDS 患者机会性感染特点分析. 中华内科杂志, 46(5), 379-382.
任何CD4计数
艾滋病毒阳性者的结核病风险更高,可能在任何CD4计数上发生;
卡波西肉瘤(KS)可能发生在任何CD4计数上,但随着CD4计数降至350-500以下,风险会增加。
CD4计数低于300
细菌感染腹泻由微孢子虫和隐孢子虫引起;
皮肤问题 :念珠菌(鹅口疮),皮肤干燥等;
CD4计数低于200
PCP(卡氏肺囊虫肺炎)和胸部感染
弓形虫病 : 可引起脑部病变的寄生虫感染
CD4计数低于100
MAI / MAC(鸟分枝杆菌复合体) : 与结核病相似的细菌感染;
隐球菌 : 真菌感染,可导致大脑中的脑膜炎和肺部的PCP样症状;
CD4计数低于50
CMV(巨细胞病毒) : 一种病毒感染,可导致永久性视力丧失和失明,也可影响其他器官。
总体而言,随着CD4+ T淋巴细胞计数减少,HIV患者机会性感染率就会出现升高趋势。
CD4+ T淋巴细胞计数越少,因机会性感染导致的并发症或恶性肿瘤就越严重。而这些疾病,才是导致艾滋病人死亡的真正原因。
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文/编 杨 辰
校 小 涵
吴 阳