大家好我是中医范军铭,给大家分享一个真实病例,治疗重度双相情感障碍效果不错,希望能帮到你。
这个患者其实是双相情感障碍被确认为抑郁症。
患者,男,21岁,在2022年2月12日首次确诊双相情感障碍。
患者妈妈自述:我家孩子从上高中开始状态就不好,一直以为是因为学习压力大,上了大学就好了。结果上大学上不下去,大二开始办理退学。去年在广州的精神卫生中心看病,确诊为抑郁症,住院治疗半年多,一直效果不好。现在请以为老中医开的方子吃中药,已经开了三次药,效果也不明显。
白天除了吃饭就是睡觉,如果一天不觉得饿,就能睡觉整整一天,也不出门,就在家里。晚上整个人就很亢奋,拉着你不停地说话,脾气急躁。
肠胃也不好,经常腹泻。而且很敏感,一件小事被人说完就忘了,他就会反复地提起。
平时经常头晕、胸闷,入睡比较困难。
舌象:舌红苔白
经过详情的了解后,中医辩证:慢性双相情感障碍
我根据他的症状开了:柴胡、麦冬、藿香、苍术、远志、党参、何首乌等十多种中草药
用法:中药颗粒剂冲服,每日1剂,并嘱咐中西药结合服用。
3月10日第二次复诊:服用药后,失眠好了,正常睡五六个小时,没啥大问题。胃口也好了。但头还是左侧偏头疼、舌尖红,胸有点闷闷的。
三次复诊,调方后去掉麦冬等中草药,继续服用15剂,每日1剂,患者自述:感觉情绪好多了,没那么燥,头疼好多了,不胸闷了。叮嘱继续服药。
第四次复诊,经过医助随访,目前症状已经明显改善了,恢复学业。
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