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大家好，我是中医姜医生。今天话题继续聊聊“长夏祛湿正当时，健脾祛湿一身轻”的话题。
如果你有头重如裹、脘腹胀闷、下肢水肿...这很可能是你体内湿气已经弥漫三焦，湿郁上焦、中焦、下焦，外观看一身虚胖，水肿的湿气重、尿酸高。
这种情况，就可以用中医“因势利导，治从三焦”的祛湿方法。
尿酸高无非湿，三焦水道堵，通解三焦汤，打通三焦，水湿自去尿酸降
在中医里，三焦是六腑之一，是上焦、中焦、下焦的合称。
《黄帝内经》中说：
三焦者，中渎之腑也，水道出焉。
虽然从现代西医解剖学的角度我们无法理解三焦这一概念，但依据几千年的中医实践，综合现代解剖、生理和病理方面的综合理论，我们现在可以理解三焦的部位大致如上图所示。
尿酸高，无非湿，如果湿邪壅塞三焦——
壅塞在上焦，则见头重如裹、皮肤红疹、头痛头晕、咳嗽、身热不扬、汗出不扬。
壅塞在中焦，则见肢体困重、容易疲倦乏力、脘腹胀闷、口黏口渴、排便不畅、腹泻腹痛腹胀。
壅塞下焦，则见水湿泛滥、下肢水肿、小便不利。
针对湿郁三焦，中医有祛湿散发化湿、燥湿、利湿之法，用的就是清代温病大家吴鞠通在《温病条辨》里的：
“逐邪者，随其性而宣泄之，就其近而引导之。”
这个意思就是让壅塞在三焦的湿邪：上焦可用化湿方法，让湿邪升散，宣肺运脾，湿从上、从表而解。中焦可用燥湿方法，是祛湿的正法，健脾燥湿，让湿邪从脾土而去。中焦之湿，可用利湿法，让下焦湿邪淡渗从膀胱泻下，从小便而解。
用什么方子好呢？
尿酸高，湿壅三焦，通解三焦汤，宣上畅中利下，三焦通尿酸降
吴鞠通在《温病条辨》里，说出了清解三焦湿热痹阻的思路，而民国时期福州“温病三大家”之一的杯笔邻中医师制定的通解三焦汤，由杏仁、枇杷叶、白豆蔻、郁金、厚朴、通草、滑石组成，是在吴鞠通创立的上焦宣痹汤、三仁汤基础上化裁而来。
杯笔邻老先生认为湿（热）邪弥漫三焦，痹阻气机，清阳不升浊阴不降，用出汗法、泻下法和润法都不太适宜，而用吴鞠通的宣统三焦的思路，来通调气机，让湿邪热血从三焦分消，湿气除则一身轻松。
方中杏仁、枇杷叶，二药辛开苦降，能清肃肺气，宣发上焦之湿，循行的是“肺主一身之气，气行则湿亦自化”的意思。
方中白豆蔻、郁金、厚朴，三药芳香化湿调理中焦，梳理中焦枢机，让湿邪从中焦脾土而去。
方中通草、滑石，二药淡渗利湿通下焦，依据“湿性趋下”而因势利导，让湿邪有出路，从小便而解。
全方用药7味，既有苦辛温又有甘寒、淡渗之品，能宣上畅中渗下，配伍精妙、药简力专、的确是“通解三焦”的良方。
通解三焦方，从民国创立，沿用至今而不衰，不靠别的，还是要靠效果和口碑。
当然离不开精准辩证，要知道自己是否可用疏通三焦祛湿降尿酸，或存有其他疑虑，不可擅自为之，要在专业人士指导下实施。
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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2015年第6期《北京中医药杂志》夏小珣等小哥《罗增刚运用祛湿法经验》
#头条家时光#